Bundesärztekammer Stellungnahme Berlin zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der GKV; Außerordentliche Anhebung der Versicherungspflichtgrenze 2027 um 3.600 Euro

Bundesärztekammer Stellungnahme Berlin zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der GKV; Außerordentliche Anhebung der Versicherungspflichtgrenze 2027 um 3.600 Euro

GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz_GE_SN BÄK_18-06-2026_final

Stellungnahme der Bundesärztekammer

zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz) (BT-Drs. 21/6130 vom 26.05.2026)

Berlin, 18.06.2026

Korrespondenzadresse: Bundesärztekammer Herbert-Lewin-Platz 1 10623 Berlin

Ausschussdrucksache

Ausschuss für Gesundheit 21(14)92(44) 19.06.2026 gel. VB zur öffent. Anh. am 22.06.20 Deutscher Bundestag

Stellungnahme der Bundesärztekammer zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung

Seite 2 von 27 Inhaltsverzeichnis

Grundlegende Bewertung des Gesetzesentwurfs ………………………………………………………………….. 4 2. Vorbemerkung …………………………………………………………………………………………………………………………….. 7 3. Stellungnahme im Einzelnen ……………………………………………………………………………………………………… 7 Außerordentliche Anhebung der Versicherungspflichtgrenze im Jahr 2027 um 3.600 Euro ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 7 Artikel 1 Nr. 5 Buchstabe b (§ 6 SGB V-E) ……………………………………………………………………………….. 7 Ausschluss von homöopathischen und anthroposophischen Leistungen als Satzungsleistungen …………………………………………………………………………………………………………………………… 8 Artikel 1 Nr. 8 (§ 11 Absatz 7 Satz 4 SGB V-E) ………………………………………………………………………… 8 Gesundheitsuntersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten ……………………………………… 8 Artikel 1 Nr. 9 (§ 25 SGB V-E) …………………………………………………………………………………………………….. 8 Zweitmeinungs-Verfahren …………………………………………………………………………………………………………….10 Artikel 1 Nr. 10 (§ 27b SGB V-E) ………………………………………………………………………………………………10 Teilarbeitsunfähigkeit …………………………………………………………………………………………………………………….11 Artikel 1 Nr. 17 (§ 44c SGB V-E) ……………………………………………………………………………………………….11 Globale Begrenzung der Vergütungsanstiege …………………………………………………………………………….12 Artikel 1 Nr. 25 Buchstabe b (§ 71 SGB V-E) ………………………………………………………………………….12 Geplante Maßnahme: Streichung extrabudgetäre Zusatzvergütung Organspendeberatung …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….14 Nummer 31 Doppelbuchstabe bb (§ 87 SGB V-E) …………………………………………………………………14 Streichung der Vergütung für die Erstbefüllung und Aktualisierung der elektronischen Patientenakte (ePA) ab 2027 ………………………………………………………………………………………………………..14 Artikel 1 Nr. 31 c (§ 87 SGB V-E) ………………………………………………………………………………………………14 Streichung der Vergütungsregelungen für TSVG-Konstellationen und Rückführung in die MGV für Leistungen in TSVG-Konstellationen ……………………………………………………………………………15 Artikel 1 Nr. 31 Buchstabe d) Doppelbuchstabe aa) und Buchstabe e) Doppelbuchstabe aa) (§ 87 SGB V-E) sowie Nr. 32 Buchstabe b) (§ 87a SGB V-E) …………………………………………15 Streichung Zuschläge Kurzzeittherapie (KZT) bei ambulanter Psychotherapie …………………17 Artikel 1Nr. 31 (§ 87 Absatz 2c SGBV-E) ………………………………………………………………………………..17 Innovationsfonds, Fördergrundlagen ………………………………………………………………………………………….17 Artikel 1 Nr. 37 (§92a SGBV-E) …………………………………………………………………………………………………17 Einführung von Ausnahmen vom „dynamischen Herstellerabschlag“ ………………………………….18 Artikel 1 Nr. 48 Buchstabe a, (§ 130a SGB V-E) …………………………………………………………………….18 Erstattungsbeträge für Arzneimittel (Abschaffung der „Leitplanken“) ………………………………..19 Artikel 1 Nr. 49 Buchstabe c, (§ 130b SGB V-E) …………………………………………………………………….19

Stellungnahme der Bundesärztekammer zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung

Seite 3 von 27 Beteiligung des Bundes an Aufwendungen, Beiträge für Empfängerinnen und Empfänger von Grundsicherungsgeld ………………………………………………………………………………………………………………20 Artikel 1 Nr. 60 (§ 221 SGB V-E) zusammen mit Artikel 1 Nr. 62 (§ 232a SGB V-E)………20 Außerordentliche Anhebung der Beitragsbemessungsgrenze im Jahr 2027 um 3.600 Euro …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….21 Artikel 1 Nr. 61 (§ 223 Absatz 4 SGB V-E) ………………………………………………………………………………21 Anpassung der Prüfquoten und Schwellenwerte bei Krankenhausabrechnungen, Erweiterung des MD-Prüfauftrags und Stärkung des Falldialogverfahrens, Prüfquoten des Medizinischen Dienstes ………………………………………………………………………………………………………………….22 Artikel 1 Nr. 66 (§ 275c SGB V-E) …………………………………………………………………………………………….22 Evaluation des Gesetzes …………………………………………………………………………………………………………………23 Artikel 1 Nr. 71 (§ 430 SGB V-E Neu) ………………………………………………………………………………………23 Reduzierung der Refinanzierung von Tarifsteigerungen in somatischen Krankenhäusern …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….24 Artikel 3 Nr. 7 Buchstabe c (§ 10 KHEntgG-E) ……………………………………………………………………….24 Änderung der Bundespflegesatzverordnung ……………………………………………………………………………..25 Artikel 5 § 3b Abs. 4 BPflV …………………………………………………………………………………………………………25 Streichung der Meistbegünstigungsklausel………………………………………………………………………………..25 Artikel 3 Nr. 6 Buchstabe b (§ 9 Absatz 1b KHEntgG_E) ……………………………………………………..25 Einführung von DRG-Kurzzeitfallpauschalen …………………………………………………………………………….26 Artikel 4 (§ 17b Absatz 3 SGB V-E) ………………………………………………………………………………………….26 4. Ergänzender Änderungsbedarf ……………………………………………………………………………………………26 Abschaffung des Orphan-Privilegs: Bericht der Finanzkommission Gesundheit (Empfehlung Nr. 40) ……………………………………………………………………………………………………………………….26 Realisierung von Einspareffekten auf Seiten der gesetzlichen Krankenkassen durch die Digitalisierung bestehender Prozesse …………………………………………………………………………………………27

Stellungnahme der Bundesärztekammer zum Entwurf eines Gesetzes zur Stabilisierung der Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung

Seite 4 von 27 1. Grundlegende Bewertung des Gesetzesentwurfs a) Allgemeine Einordnung Die Bundesärztekammer unterstützt grundsätzlich die Zielsetzung der Bundesregierung, das Gesundheitssystem so auszurichten, dass die Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ihre Einnahmen nicht dauerhaft übersteigen. Dieses richtige Ziel darf allerdings nicht vereinfacht mit einer „einnahmenorientierten Ausgabenpolitik“ gleichgesetzt werden. Denn ein solidarisches Gesundheitssystem muss seine Leistungen am medizinisch erforderlichen Versorgungsbedarf der Bevölkerung ausrichten. Eine pauschale Ausgabenbegrenzung in allen Versorgungsbereichen wird der medizinischen Realität nicht gerecht. Unausgewogene Kürzungen können Verwerfungen in der Versorgung auslösen, die langfristig sogar zu steigenden Kosten führen können. Die Herausforderung in der aktuellen Lage des Gesundheitswesens besteht darin, einerseits weiter steigende Beitragssätze in der Gesetzlichen Krankenversicherung abzuwenden und zugleich für eine qualitativ hochwertig, bedarfsgerechte, und flächendeckend zugängliche Gesundheitsversorgung zu sorgen. Beide Ziele sind nicht nur für das Gesundheitswesen selbst, sondern auch für den gesellschaftlichen Zusammenhalt und die wirtschaftliche Stabilität in Deutschland von besonderer Bedeutung. Die Bundesärztekammer hat bereits frühzeitig Wege aufgezeigt, wie in dieser Lage finanzielle Stabilität und gute Versorgung in Einklang gebracht werden können. Die Bundesärztekammer hat vorgeschlagen, kurzfristig Maßnahmen zu ergreifen, die ordnungs- und gesundheitspolitisch ohnehin überfällig sind. Dazu gehört insbesondere die vollständige Refinanzierung der Behandlungskosten für Bürgergeldbeziehende aus dem Bundeshaushalt, aber auch erhöhte Verbrauchssteuern auf ungesunde Substanzen mit hohen volkswirtschaftlichen Folgekosten wie Alkohol, Nikotin und Zucker. Auf diese Weise wäre eine Stabilisierung der GKV-Beitragssätze möglich, bis die unbedingt notwendigen Strukturreformen im Gesundheitswesen ihre Wirkung entfalten können (insbesondere Krankenhausreform, Notfallreform, Einführung eines ärztlich geprägten Primärversorgungssystems, Reform der Arzneimittelpreisbildung). Bei richtiger Umsetzung führen diese Reformen nicht nur zu einer besseren Versorgung, sondern auch zu deutlichen Einsparungen. Die Bundesärztekammer hat außerdem empfohlen, so schnell wie möglich auch eine grundlegende Neuausrichtung durch einen politikfeldübergreifenden Präventionsansatz auf den Weg zu bringen, um damit auch langfristig die Krankheitslast und die Behandlungskosten zu senken. Die Bundesregierung ist diesen Vorschlägen nicht gefolgt. Stattdessen liegt nun ein reines Spargesetz vor. Der Bund wird seiner finanziellen Verantwortung für die versicherungsfremden Leistungen weiterhin nicht gerecht. Stattdessen belastet das Gesetz insbesondere diejenigen überproportional, die die Versorgung leisten. Dem Gesundheitswesen wird sogar einen Beitrag zur Stabilisierung des Bundeshaushalts